刘老师动力学诊断笔记
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来源:本站 作者:黄为民 发布时间:2013/3/1 15:14:47
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神经症与人格障碍区别:
1、从症状分:
神经症:外部和谐 内部不和谐 老实 自己痛苦
人格障碍:内部和谐 外部不和谐 狠人 别人痛苦
2、从焦虑类型分:
神经症:阉割焦虑 、能力受阻、超我焦虑(羞愧、内疚)
人格焦虑:爱的丧失、爱的客体丧失(关系焦虑)
精神病症:崩解、迫害(亲密恐惧)
3、从形式上分:
神经症:你我他,三角关系,竞争
人格障碍:你和我,分离与相处
精神病症:我,可爱、有用
4、心理发展分:
神经症:多走了一步,熟透了,规则多顾虑多,冲突
人格障碍:少走了一步,幼稚,规则少顾虑少,缺陷
5、防御机制分
神经症:情境性(突然出现)7类防御 咨询师感兴趣
人格障碍:性格性(一直没好过)3类防御 咨询师很吃惊
6、从咨询关系看
神经症:关系清晰,不纠结,说了就走,半天不投射,不移情,自我界限好
人格障碍:关系不清晰,纠结医生难受,投射 移情很快,自我界限不好
7、治疗上分:
神经症:当爹,经典精分,表达式治疗,压抑的部分表达出来。
人格障碍:当妈,客体关系,(抱持)支持性治疗,建立关系,“别”,长期的一个过程,咨询师很痛苦